Racconto di un’esperienza dei fisioterapisti della HSG Konstanz (2a Bundesliga di pallamano in Germania)

La Germania è un paese di sport. Pallamano, calcio, tennis... Giorno per giorno sono milioni gli appassionati di sport.

La sezione pallamano della società sportiva TV Konstanz, la »HSG Konstanz« (Handballspielgemeinschaft Konstanz), fondata nel 1923, continua a giocare partite entusiasmanti nella 2a Bundesliga tedesca di pallamano. In media, 1000 fan seguono le partite nel palazzetto Schänzle di Costanza.

Ma dove si compiono imprese sportive, non mancano gli infortuni. Ne sanno qualcosa anche Cleo Oexle, fisioterapista presso la HSG Konstanz, e i suoi colleghi Heike Gaisser, Felix Semler e Tobias Eblen.

»Nella pallamano il carico delle giunzioni mio-tendinee e del tessuto tendineo è molto elevato a causa dei numerosi cambi di direzione, salti e lanci«, spiega Cleo Oexle.

Questo riguarda soprattutto la cuffia dei rotatori attorno all’articolazione della spalla, il tendine rotuleo o il tendine d’Achille.

In qualità di fisioterapisti, Cleo Oexle e i suoi colleghi conoscono molto bene tutte le possibili lesioni dei giocatori di pallamano.

Sono estremamente varie, e altrettanto vari possono essere i trattamenti. La terapia a onde d’urto si è affermata in tutto il mondo come opzione terapeutica negli infortuni sportivi. Migliaia di fisioterapisti nel mondo ricorrono di proposito ai prodotti STORZ MEDICAL dalla Svizzera.

Ad esempio, per gli infortuni sportivi degli atleti della HSG Konstanz che assistono, Cleo Oexle e il suo team utilizzano l’apparecchio a onde d’urto radiali MASTERPULS® ONE.

Recentemente un giocatore di pallamano ha avuto una tendinite rotulea, ossia un’infiammazione del tendine della rotula. Un classico negli atleti. Durante l’intensa preparazione alla partita successiva, l’atleta lamentava dolore nella regione dell’inserzione del tendine rotuleo. Questa è una zona su cui i fisioterapisti sono spesso chiamati a intervenire, anche con piani d’intervento graduale, cercando di risolvere gli infortuni sportivi.

• Nel caso del giocatore della HSG, l’infiammazione è stata trattata inizialmente con le consuete misure fisioterapiche, come ad esempio rilassamento muscolare, frizioni trasversali e crioterapia. Nonostante queste misure, i dolori non sono diminuiti in modo significativo nel corso di due settimane; pertanto i fisioterapisti sportivi hanno optato per la terapia con l’apparecchio a onde d’urto radiali MASTERPULS® ONE. Parallelamente, l’atleta è stato sottoposto ad un esame della deambulazione per valutare l’impiego di plantari.

La terapia con onde d’urto
All’inizio del trattamento con onde d’urto radiali i fisioterapisti si sono occupati del quadricipite femorale della coscia.

A tale scopo hanno utilizzato l’apparecchio a onde d’urto con il trasmettitore STORZ MEDICAL D20-T.

I fisioterapisti riferiscono quanto segue: »Scopo del trattamento a onde d’urto era sciogliere i punti trigger e ridurre così la trazione del quadricipite sul tendine rotuleo. Inoltre l’aumento del metabolismo e la stimolazione del sistema nervoso dovevano influire positivamente sulla tendinite rotulea.«

A seguito di esperienze prolungate con l’atleta, »è stata selezionata una frequenza sull’apparecchio a onde d’urto che permettesse all’atleta di indicare un’intensità del dolore di 6/10 sulla scala analogica visiva.«

La »scala analogica visiva«, in breve VAS, si basa sulle indicazioni del paziente in merito alla sua percezione soggettiva del dolore. 0 = nessun dolore e 10 = dolore insopportabile.

Oltre al trasmettitore D20-T i fisioterapisti hanno utilizzato il trasmettitore R15 per il MASTERPULS® ONE. Questo trasmettitore è ottimale per il trattamento con onde d’urto direttamente sull’inserzione del tendine rotuleo.

I fisioterapisti hanno eseguito i trattamenti due - tre volte alla settimana per un periodo di quattro settimane. Dopo circa una settimana e mezzo »l’atleta ha riferito una diminuzione significativa del dolore. Dopo quattro settimane ha dichiarato di non avvertire quasi più dolore nella regione del tendine rotuleo.«

Inoltre l’atleta ha »continuato gli esercizi del suo programma di allenamento personale durante l’intero trattamento.« L’atleta ha anche applicato ghiaccio, così come concordato con il suo team fisioterapico già al primo manifestarsi del problema.

L’atleta ha altresì modificato la propria dieta secondo il programma dei fisioterapisti, in modo che gli alimenti assunti esercitassero un effetto antinfiammatorio.

Il trattamento con onde d’urto inserito nel programma generale è stato »un vero successo«, affermano i fisioterapisti.

Conclusione dei fisioterapisti del giocatore di pallamano
»Il semplice utilizzo e il facile trasporto rendono il MASTERPULS® ONE il nostro compagno ideale nello sport. Per noi non ci sono alternative.«

Da sapere
Il trasmettitore STORZ MEDICAL R15 utilizzato si chiama così perché presenta una punta di metallo con diametro di 15 mm. Si tratta di un trasmettitore standard, ideale per una trasmissione più ampia delle onde sonore nel corpo. È utilizzato ad esempio per il trattamento dell’entesopatia, ossia per i disturbi patologici dei punti d’inserzione dei tendini soprattutto a livello di un’articolazione.